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王衛星院長:警惕中心性漿液性視網膜脈絡膜病變(CSC),關愛眼底健康!

來源: 時間:2024-03-26 20:03 點擊:
導讀:導語:在醫學的廣闊天地里,眼底病的治療如同走鋼絲,需要極高的精準度和豐富的臨床經驗。王衛星院長是我院資深的眼底病專家,近期面對一位57歲的男性患者,他成功診斷并

導語:

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在醫學的廣闊天地里,眼底病的治療如同走鋼絲,需要極高的精準度和豐富的臨床經驗。王衛星院長是我院資深的眼底病專家,近期面對一位57歲的男性患者,他成功診斷并治療了中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(CSC),讓患者重獲清視界。

今年57歲的梁先生,近兩年發現自己眼前總有黑影,右眼還出現了扭曲現象。由于右眼視覺的扭曲,使他的工作和生活受到很大的影響,加之病情的影響,使他產生了一定的精神壓力。在本地多次求醫情況都沒有得到緩解。作為家中的頂梁柱,他很擔心自己會從此失明。

去年初,他特地來到南昌紅谷灘普瑞眼科醫院找到眼底病專家王衛星院長,期望可以重獲清晰視力。到院檢查結果顯示,梁先生右眼視力0.15,左眼視力0.5,眼底黃斑區水腫,經黃斑OCT檢查,雙眼黃斑神經上皮下積液,右眼情況較左眼嚴重。王衛星院長診斷為雙眼中心性漿液性視網膜脈絡膜病變(簡稱“中漿”)。“中漿”是因為視網膜色素上皮功能異常,造成脈絡膜液體通過病變的色素上皮滲漏并聚集至視網膜神經上皮下,形成黃斑區神經上皮脫離。

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去年1月患者在紅谷灘普瑞眼科醫院接受了激光治療,半個月后右眼接受了加強治療。中漿目前最好最公認的治療方法是光動力療法(PDT),但是存在費用高、有創、光敏劑過敏風險等原因,使得PDT開展受限。

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王衛星院長利用“532綠激光視網膜局部光凝”技術,精準地作用于病灶的外露部位,既避免了黃斑的損傷,又有效地促進了視力的恢復。3個月后,患者左眼視力達到0.8、右眼視力達到0.4。


經過這幾個月的治療,梁先生的右眼視力顯著提高至0.4,眼前黑影稍有變淡。此后,梁先生按照醫生的醫囑堅持治療,定期復診,每次復診時的視力檢查結果表明均有進一步改善,令他驚喜不已。


今年2月復查梁先生右眼視力已達0.5-,左眼視力穩定,無復發。王院長說:“患者右眼視網膜下液較最初明顯減少,視網膜厚度較前明顯降低,左眼視網膜下液較前也基本吸收。”


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“中漿”是一種常好發于中青年的眼底疾病,通過FFA造影和黃斑OCT可以確診,經過積極的治療,病人的黃斑積液雖然已經明顯減少,但是視力恢復與發病嚴重程度與持續時間有明顯關系,因此,病人的右眼并不像左眼那樣明亮。
“中漿”極易復發,一旦復發或者病情久拖不愈,會造成視力不可逆轉的損害,而激光治療雖然能縮短病程,但不能有效地減少復發,而且目前還沒有“特效藥”可以降低復發的幾率。所以一旦發現疑似癥狀,應當盡快就醫。


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中心性漿液性視網膜脈絡膜病變(常稱為“中漿”)是一種常見的眼底疾病,主要發生在青壯年男性中。這種病癥的典型癥狀是突然出現的視力下降,通常伴隨著眼前的黑影或對物體形狀的感知異常。雖然一些患者可能會經歷自愈,但“中漿”病變具有易復發性,多次反復發作后可能導致不可逆的視功能損害。

王衛星院長提示大家:“‘中漿’的確切病因目前尚不清楚,但精神緊張、過度勞累等因素可能會誘發其發作。發病機制包括視網膜色素上皮和脈絡膜毛細血管滲漏,造成黃斑區水腫,這會導致視力下降、眼前黑影和視物變形。因此,大家在日常生活中要保證充足的睡眠,以防止疾病的發生?!?/p>

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